최근 들어 얼굴이 자주 붉어지고 화끈거리는 증상을 호소하는 사람들이 많아졌습니다.
특히 마스크 착용이 일상화되면서 트러블이 심해졌다는 분들이 적지 않죠.
많은 경우 민감성 피부나 여드름으로 오해되지만, 이는 ‘주사피부염’이라는 만성 피부질환일 수 있습니다.
주사피부염은 방치하면 증상이 점점 악화되고 홍조, 구진, 농포, 결절 등으로 진행되며 피부과 치료를 받아야 하는 상태로 발전할 수 있습니다. 이번 글에서는 서울대학교병원 피부과 자료를 바탕으로 주사피부염의 정의, 원인, 치료법, 자주 묻는 질문, 그리고 사례를 정리해드릴게요.
주사피부염이란 무엇인가요?
주사(Rosacea)는 코, 뺨, 이마 등 얼굴 중심부에 지속적으로 붉은 기와 혈관 확장이 나타나는 만성 피부염입니다.
경우에 따라 구진(좁쌀같이 솟은 병변), 농포(고름), 부종이 함께 발생하며, 심해지면 결절이나 조직 증식으로 이어질 수 있습니다.
30~50대에서 가장 흔하게 발생하고, 여성에게 더 자주 나타나지만 심한 형태는 남성에게도 발생합니다.
눈이나 두피까지 병변이 퍼지는 경우도 있고, 안과 질환을 동반할 수도 있어 조기 진단과 관리가 중요합니다.
왜 생기나요?
정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았지만, 혈관 운동 기능 이상과 자외선 노출이 가장 유력한 원인으로 보고됩니다. 다음과 같은 다양한 요인이 복합적으로 작용합니다.
- 자외선에 의한 진피 섬유 손상
- 온도 변화, 열, 매운 음식, 음주 등 자극
- 유전적 소인 (가족력)
- 헬리코박터 감염과 위산 분비 증가
- 내분비 이상, 스트레스, 스테로이드 남용 등
특히 자외선은 진피 내 콜라겐과 탄력섬유를 파괴하여 혈관 확장과 섬유화를 유도하기 때문에, 자외선 차단은 예방의 핵심입니다.
치료 방법은?
주사피부염은 자연 치유되지 않으며, 호전과 악화를 반복하는 경향이 있습니다. 따라서 완치보다는 증상을 장기적으로 조절하고 재발을 막는 것이 치료의 목표입니다.
- 외용제: 이버멕틴 크림, 메트로니다졸 젤 등이 대표적입니다. 곰팡이 치료제가 사용되기도 하는데, 이는 항염증 효과 때문입니다.
- 경구 약물: 테트라사이클린계 항생제(독시사이클린, 미노사이클린 등)를 장기 복용합니다. 최소 6개월 이상이 권장되며 위장 장애가 거의 없습니다.
- 레이저 치료: 확장된 모세혈관에 효과적이며, IPL이나 색소 레이저가 사용됩니다.
- 생활 관리: 자외선 차단제 사용, 알코올·향료 화장품 회피, 스테로이드 연고 중단, 스트레스 및 온도 변화 최소화가 필요합니다.
실제 치료 사례
사례 1. 40대 여성은 볼 부위에 반복적인 홍조와 따가움을 호소하며 내원. 외용제와 자외선 차단제 병행 후 3개월 만에 증상 호전됨.
사례 2. 50대 남성, 코 주변 결절성 병변. 독시사이클린 장기 복용과 IPL 치료 병행하여 6개월 후 안정화.
사례 3. 30대 여성, 마스크 속 트러블을 여드름으로 오인해 자가치료. 상태 악화되어 병원 방문 후 약물 치료와 관리로 4개월 내 개선됨.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 주사피부염, 완치될 수 있나요?
A. 완치는 어렵지만, 꾸준한 치료와 자극 회피를 통해 증상을 충분히 조절하고 일상생활이 가능합니다.
Q. 여드름과는 어떻게 다른가요?
A. 여드름은 피지와 세균에 의한 염증 반응이지만, 주사피부염은 혈관 이상이 중심입니다.
Q. 스테로이드 연고 사용해도 되나요?
A. 사용은 금물입니다. 오히려 증상을 악화시키고 재발 위험이 높아집니다.
Q. 레이저 시술은 효과가 있나요?
A. 네. 모세혈관 확장으로 인한 홍조에는 IPL, 색소레이저 등의 치료가 효과적입니다.
Q. 화장품은 어떤 걸 써야 하나요?
A. 무향료, 무자극, 저자극 인증 제품을 사용하고, 반드시 자외선 차단제를 사용해야 합니다.
마무리
주사피부염은 단순한 예민 피부가 아닌, 진단과 관리가 필요한 만성 피부질환입니다.
‘화끈거림’, ‘붉은기’가 지속된다면 스스로 진단하지 말고 피부과 전문의의 상담을 받아야 합니다.
생활습관 조절과 꾸준한 치료로 안정적인 상태를 유지할 수 있으며,
무엇보다 중요한 것은 자극을 피하고 피부 장벽을 보호하는 기본적인 관리입니다.
지금 내 피부가 보내는 작은 신호에 귀 기울여 보세요.
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